Montral Victoire Sign Defender Kelly Ann Nadeau OurSports Central Anne Marie Sbrocchi Hpital de Montral pour enfants Anne Marie Mes Masson est reue officire de lOrdre du Canada Mar Saavedra Mitjans, Pierre Marie David, Marc Perreault, Anne Julie. CONDIZIONE: Nuovo Sku: PZZLB115407 ISBN: 9788860367068 Titolo: Il Cambiamento Possibile Autore: Emmanuele Pavolini Editore: Donzelli Anno: 2012 Pagine: 288 Formato: Brossura Saggi di: Laura Azzolina, Carlo Colloca, Alessandro Lattarulo, Stefano Neri, Emmanuele Pavolini, Stefania Profeti, Onofrio Romano,Massimo Tagarelli. Nellultimo ventennio la sanit diventata lattivit di maggior rilievo sia in termini di competenze che di spesa delle Regioni. Quali conseguenze ne sono derivate per la finanza pubblica e per la qualit delle prestazioni? Le distanze tra le Regioni si sono ridotte o sono invece aumentate? E che effetto hanno avuto i recenti tentativi del governo centrale di contrarre il deficit e controllare la spesa? Partendo dallesperienza emblematica della Sicilia, la ricerca della Fondazione Res ha messo a confronto Regioni del Sud e del Centro nord. Non solo il divario tra le due aree marcato, ma cresciuto nel tempo, sia dal punto di vista finanziario che delle prestazioni offerte. Nelle Regioni meridionali la sanit arrivata a svolgere maggiormente funzioni improprie, pi legate alla creazione di occupazione e alla distribuzione di risorse pubbliche per motivi di consenso politico, che alla sola promozione della salute e della cura. Questo fenomeno ha coinvolto una molteplicit di attori: dagli amministratori pubblici ai professionisti del settore (in primis i medici) alle imprese private erogatrici di servizi. Questo scenario stato messo in discussione negli ultimi anni dal tentativo dei governi nazionali di porre sotto controllo la spesa regionale con lo strumento dei Piani di rientro. Non tutte le Regioni hanno per risposto secondo le attese ai nuovi vincoli (che prevedono tra laltro sanzioni fiscali per i contribuenti). In alcuni casi gli amministratori locali hanno utilizzato consapevolmente i Piani per cercare di ristrutturare i propri sistemi sanitari, in altri casi hanno deciso di limitarne la portata. Su questi esiti hanno pesato molto le scelte strategiche delle leadership politiche maturate nei diversi contesti. Quanto avvenuto in Sicilia particolarmente significativo. In pochi anni si stanno riportando sotto controllo i conti di una delle Regioni con pi elevati deficit e con forti inefficienze. Dunque, il cambiamento possibile, anche nei contesti pi disagiati. Resta per da vedere in che misura si estender anche alla qualit delle prestazioni per i cittadini.